近日,第一附屬醫(yī)院創(chuàng)傷中心副主任、神經(jīng)外科專業(yè)組龔會軍主任醫(yī)師團(tuán)隊成功開展了云南省首例針對大便失禁患者的骶神經(jīng)調(diào)控刺激器植入手術(shù),,目前患者排尿排便癥狀進(jìn)一步改善,為長期遭受病痛困擾的患者帶來了新的曙光,。
來自芒市的患者楊大爺,12個月前從梯子上不慎摔落致腰椎骨折,行腰椎骨折固定術(shù)后出現(xiàn)大小便失禁,日常生活極為不便,。患者了解到第一附屬醫(yī)院創(chuàng)傷中心神經(jīng)外科專業(yè)組龔會軍團(tuán)隊曾在2021年為脊髓損傷導(dǎo)致大便功能障礙患者開展過一期手術(shù),,對于此類患者有較早治療經(jīng)驗(yàn),隨即前來就診,。科室手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)過詳細(xì)評估及討論,,并與患者溝通交流后,最終確定骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù)為最佳治療方案,。
2024年5月14日,,經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉科及相關(guān)科室的協(xié)同配合下,,龔會軍團(tuán)隊為楊大爺進(jìn)行了骶神經(jīng)調(diào)控一期測試手術(shù),。手術(shù)采用先進(jìn)的骶神經(jīng)調(diào)控技術(shù),原理是通過介入技術(shù)將特定電刺激施加于特定骶神經(jīng)來抑制和興奮神經(jīng)通路,,調(diào)節(jié)異常骶神經(jīng)反射弧,,進(jìn)而影響并調(diào)節(jié)膀胱、尿道或肛門括約肌以及盆底骶神經(jīng)支配的靶器官功能,,起到治療效果,。本次手術(shù)分兩期進(jìn)行,一期手術(shù)先植入電極進(jìn)行測試,,如果患者癥狀好轉(zhuǎn),,就在二期手術(shù)時植入永久的骶神經(jīng)刺激器。
經(jīng)過一期手術(shù)后一個月的刺激器參數(shù)調(diào)整,,楊大爺有過幾次完整的大便解出,,間導(dǎo)尿量減少,大小便失禁癥狀改善,,患者為了獲得更加滿意的后續(xù)治療效果,,對二期手術(shù)永久植入意愿強(qiáng)烈且充滿信心。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,,完善各項術(shù)前檢查后,,團(tuán)隊于6月19日為患者開展二期手術(shù),完成了省內(nèi)首例針對大便失禁患者的骶神經(jīng)調(diào)控刺激器植入手術(shù),目前患者排尿排便癥狀進(jìn)一步改善,。
此次骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù)的成功實(shí)施,,不僅標(biāo)志著創(chuàng)傷中心積極發(fā)展亞專科建設(shè),,開展前沿新技術(shù),,在疑難重癥復(fù)雜疾病的治療水平上達(dá)到了新高度,更為廣大相關(guān)疑難雜癥患者提供了新的治療選項,,幫助患者提高生活質(zhì)量,,給他們帶來新的希望。