2024年4月,,第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外二科副主任李經(jīng)輝團隊在呈貢院區(qū)成功為兩名藥物難治性癲癇患者實施了改良式環(huán)島葉大腦半球離斷術(shù),,術(shù)后1月,,兩名患者恢復(fù)好,已無癲癇發(fā)作。本次手術(shù)是云南省首次使用此術(shù)式治療難治性癲癇患者,,醫(yī)院對于難治性癲癇患者的治療邁上了新的臺階,。
兩名患者均為14歲以下患兒,有多年反復(fù)發(fā)作性抽搐史,,患兒在多家醫(yī)院反復(fù)奔走,,調(diào)整抗癲癇用藥,仍不能很好地控制癲癇發(fā)作,,確診藥物難治性癲癇,。家屬聽聞醫(yī)院神經(jīng)外二科目前正在開展癲癇的外科治療,特意前來求診,,希望通過該手術(shù)改善患者生活質(zhì)量,,減輕家庭負(fù)擔(dān)?;純喝朐汉?,經(jīng)過檢查,兩名患兒左側(cè)大腦半球功能已完全由右側(cè)代償,。經(jīng)過專家組討論后,,考慮行左側(cè)大腦半球離斷術(shù),通過對大腦半球的離斷,,切斷纖維束鏈接,,阻斷腦內(nèi)癲癇電信號的傳導(dǎo),健側(cè)大腦的功能重塑繼續(xù)支配雙側(cè)肢體,,使萎縮的大腦半球?qū)е碌陌d癇癥狀得到改善,。
李經(jīng)輝團隊于4月4日在呈貢院區(qū)為兩名患兒順利實施了改良式環(huán)島葉大腦半球離斷術(shù),術(shù)后至今兩名患兒癲癇未再發(fā)作,。
癲癇是一組由不同病因所引起的腦部神經(jīng)元高度同步化,,以發(fā)作性、短暫性,、重復(fù)性及通常為刻板性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的綜合征,。盡管多數(shù)癲癇患者的癲癇發(fā)作經(jīng)藥物治療可得到控制,但有一部分患者對抗癲癇藥物治療反應(yīng)差,,癲癇發(fā)作難以控制,,稱為藥物難治性癲癇,也稱頑固性癲癇,,約占癲癇患者的20%~30%,,給家庭、社會帶來了負(fù)擔(dān),。
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院是國家級三級綜合癲癇中心,,神經(jīng)外二科主要承擔(dān)了難治性癲癇的外科治療,。神經(jīng)外科亞專科——功能神經(jīng)外科技術(shù)包括癲癇外科技術(shù),、腦深部電刺激術(shù),、神經(jīng)外科機器人手術(shù)技術(shù)、神經(jīng)外科導(dǎo)航輔助手術(shù)技術(shù),、神經(jīng)調(diào)控技術(shù),、立體定向外科等處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,擁有癲癇外科診療團隊,、運動障礙性疾病診療團隊,,顱神經(jīng)疾病診療團隊,神經(jīng)電生理技師團隊等專業(yè)團隊,。此次“改良式環(huán)島葉大腦半球離斷術(shù)”為云南省首例使用該類手術(shù)治療難治性癲癇,,標(biāo)志著醫(yī)院在癲癇外科的診療方面邁上新臺階。