器官移植團隊分別于2023年10月1日、10月26日,,通過中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng),,將2名捐獻者的肝臟最終一分為二,分別分配給上海的2名接收者和昆明的2名接受者,,成功完成2例劈離式肝移植手術(shù)。目前,4名完成肝移植的患者,,生命體征正常、生理指標正常,,已脫離生命危險期,。
劈離式肝移植發(fā)展至今,已成為有效緩解兒童和成人供肝短缺的一種肝移植術(shù)式,,合理的供受體選擇和良好的肝臟解剖知識以及精湛的手術(shù)技藝和細致的術(shù)后管理是獲得劈離肝移植成功的關(guān)鍵,,但“劈離式肝移植”這種手術(shù)難度高、風(fēng)險大,。
器官移植科主任黃漢飛表示,,成功完成一例“劈離式肝移植”,首先要求醫(yī)生充分評估供體的肝臟不能太小,,血管,、膽管等分布、有無解剖變異,。其次,,在肝移植之前,要先對肝臟進行劈離,,劈離的過程要非常精確,,要保證兩部分肝臟都保留著完整的肝臟管道,,能分別提供給兩個終末期肝病患者完成移植,最大限度地利用有限的供肝資源,。同時,,劈離式肝移植的另一個難點,在于術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率更大,。一個肝被劈離成兩半,,而肝的斷面,分布著大量膽管,、血管等管道,,術(shù)后膽漏、出血,、腹部感染的風(fēng)險都隨之上升,。因此在移植過程中,要依靠醫(yī)生豐富的經(jīng)驗來進行判斷和精準操作,。
近年來,,器官移植團隊已成功開展多例劈離式肝移植,將有限的寶貴供肝資源充分利用,,“一肝兩受”有效擴大供肝的利用,,給更多的患者帶去希望。