近日,，四川大學(xué)趙星教授團(tuán)隊(duì)和昆明醫(yī)科大學(xué)、保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校殷建忠教授團(tuán)隊(duì)在代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝?。∕AFLD）的環(huán)境危險(xiǎn)因素研究領(lǐng)域取得重要突破，在肝病學(xué)領(lǐng)域旗艦期刊Journal of Hepatology 的姊妹刊JHEP Reports（醫(yī)學(xué)1區(qū)TOP期刊,，IF：8.3）在線發(fā)表了題為“Long-term exposure to ambient PM2.5 and its constituents is associated with MAFLD”的研究論文,。

據(jù)統(tǒng)計(jì),，全球約1/3成年人患代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝病（MAFLD）,。研究團(tuán)隊(duì)前期開展流行病學(xué)研究首次揭示環(huán)境空氣污染長(zhǎng)期暴露可能是MAFLD的危險(xiǎn)因素之一,，且發(fā)現(xiàn)PM2.5（空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤2.5μm的顆粒物）暴露與MAFLD的關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)，相關(guān)工作已于2022年發(fā)表于Journal of Hepatology期刊 （ESI熱點(diǎn)論文）,。在此基礎(chǔ)上,，研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步基于中國(guó)西南地區(qū)大規(guī)模多民族流行病學(xué)調(diào)查的“西南區(qū)域自然人群隊(duì)列”（簡(jiǎn)稱“西南隊(duì)列”），評(píng)估長(zhǎng)期暴露于環(huán)境PM2.5及其主要成分是否與MAFLD的發(fā)病相關(guān),，并探討了聯(lián)合暴露于PM2.5成分與MAFLD之間的關(guān)聯(lián)中貢獻(xiàn)最大的成分,，從細(xì)顆粒物組分層面揭示與MAFLD風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)的環(huán)境污染物。

本研究最終納入76727名西南隊(duì)列調(diào)查對(duì)象,，使用logistic回歸模型評(píng)估PM2.5與MAFLD的關(guān)聯(lián),，采用加權(quán)分位數(shù)和回歸方法評(píng)估混合污染物混合對(duì)MAFLD的聯(lián)合效應(yīng)，并確定對(duì)結(jié)局影響最大的組分,。研究發(fā)現(xiàn),，PM2.5及其化學(xué)組分長(zhǎng)期暴露水平越高與更高的MAFLD風(fēng)險(xiǎn)和更嚴(yán)重的肝纖維化相關(guān)。PM2.5,、黑碳,、有機(jī)物、銨,、硫酸鹽和硝酸鹽的ORs分別為1.480,、1.426、1.294,、1.561、1.618和1.368,；五種主要化學(xué)成分的聯(lián)合暴露也與MAFLD呈正相關(guān)（OR：1.490,，95%CI：1.360-1.632），其中硝酸鹽對(duì)污染物混合物的聯(lián)合作用貢獻(xiàn)最大,。進(jìn)一步的分層分析表明,，男性、目前有吸煙史和高脂飲食個(gè)體中PM2.5與MAFLD的關(guān)聯(lián)程度更大,。

本研究是首個(gè)探索PM2.5組分與MAFLD之間關(guān)系的大規(guī)模流行病學(xué)研究,，結(jié)果提示PM2.5中的硝酸鹽和硫酸鹽在MAFLD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中起著主要危害作用。厘清PM2.5對(duì)肝臟健康影響的特異組分及其排序,，有助于更加深刻認(rèn)識(shí)PM2.5肝毒性的作用機(jī)制,，也有助于建立更精準(zhǔn)的源靶向污染控制策略，具有重要的臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生意義,。

該研究論文參與單位有：四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院＆華西第四醫(yī)院,、中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、西藏自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心、貴州醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院＆教育部環(huán)境污染監(jiān)測(cè)與疾病控制重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,、成都市疾病預(yù)防控制中心,、重慶市疾病預(yù)防控制中心、西藏大學(xué),、昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校。

四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院＆華西第四醫(yī)院郭冰副研究員和黃守瑞博士生為該論文共同第一作者,。四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院＆華西第四醫(yī)院趙星教授和昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,、保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校殷建忠教授為該論文的共同通訊作者,。該研究獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目和國(guó)家自然科學(xué)基金的支持,。

論文鏈接：https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2023.100912