編者按：異國求學(xué)本就需要克服重重困難,，而疫情的出現(xiàn)讓留學(xué)變得更加艱難,。學(xué)校時(shí)刻牽掛著因疫情滯留海外的每一位留學(xué)人員,，竭力做好后方保障,，第一時(shí)間給他們送去慰問，叮囑他們做好個(gè)人防護(hù),，勇敢戰(zhàn)勝困難,，期待他們平安歸來。本期留學(xué)漫談的主人公是學(xué)校第二附屬醫(yī)院特需病房的尹鳳瓊醫(yī)師,，在赴德國漢諾威醫(yī)學(xué)院訪學(xué)期間碰上了新冠肺炎疫情在全球擴(kuò)散蔓延,，下面讓我們跟隨尹老師去看看她在留學(xué)期間的所思所得所想，看看尹老師克服了哪些困難,，有什么不一樣的體會(huì)和感受,。

本文作者尹鳳瓊，臨床醫(yī)學(xué)博士,，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院特需病房副主任醫(yī)師,，神經(jīng)病學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師。在學(xué)校和醫(yī)院的大力支持下,，于2018年被錄取為西部地區(qū)人才培養(yǎng)特別項(xiàng)目出國留學(xué)人員,。在國家留學(xué)基金委的資助下于2019年8月至2020年7月赴德國漢諾威醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科運(yùn)動(dòng)障礙性疾病科進(jìn)行為期一年的訪學(xué)。

德國漢諾威醫(yī)學(xué)院位于德國下薩克森州州府漢諾威市,，成立于1965年,，是一所世界著名的醫(yī)學(xué)院校，也是處于世界領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)中心及區(qū)域醫(yī)療中心,。漢諾威醫(yī)學(xué)院每年獲得的科學(xué)研究經(jīng)費(fèi)一直處于德國醫(yī)學(xué)院校首位,，是德國大學(xué)中研究密集程度最高的學(xué)校之一。漢諾威醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)排名居德國第3,，位列海德堡大學(xué)及慕尼黑大學(xué)之后,。在過去的50年間，漢諾威醫(yī)學(xué)院在科研,、醫(yī)療及教學(xué)領(lǐng)域成為德國的領(lǐng)軍醫(yī)學(xué)院校之一,。學(xué)校和醫(yī)院沒有完全分開,，坐落在森林邊，外部環(huán)境安靜優(yōu)美,，內(nèi)部環(huán)境整潔溫馨,，醫(yī)院科室齊全、設(shè)備先進(jìn),、布局合理,、指示明確、管理妥善并充分體現(xiàn)了人性化,，各區(qū)秩序井然,。醫(yī)生護(hù)士及各類工作人員各司其職，患者就醫(yī)途徑順暢,，就醫(yī)體驗(yàn)良好，滿意度高,，醫(yī)患關(guān)系和諧,，學(xué)習(xí)氛圍濃厚，員工和學(xué)生的工作學(xué)習(xí)環(huán)境安全且舒適,。

德國漢諾威醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科運(yùn)動(dòng)障礙科主任,、博士生導(dǎo)師Dirk Dressler教授畢業(yè)于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，是世界知名的神經(jīng)病學(xué)專家,，是歐洲肉毒素治療先驅(qū),，尤其在運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床和科研方面具有高深造詣，其科室擁有世界先進(jìn)的科研條件和一支精良,、成熟的研究團(tuán)隊(duì),，成果顯著。我此次有幸能夠跟隨Dirk Dressler教授進(jìn)行為期1年的學(xué)習(xí),，受益匪淺,。我到達(dá)漢諾威醫(yī)學(xué)院之后馬上到科室報(bào)到，教授和我一起討論了我的學(xué)習(xí)安排,、內(nèi)容和學(xué)習(xí)方式,，并根據(jù)我的實(shí)際情況制定了個(gè)性化的研修計(jì)劃。學(xué)習(xí)過程中,，我對Dirk Dressler教授淵博的學(xué)識(shí),、精湛的技術(shù)和對待病人和藹親切、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度深感敬佩,，德高望重又極有人情味的他在工作中對我嚴(yán)格要求,，時(shí)時(shí)提點(diǎn)，生活上給予我關(guān)心和幫助,，是良師又是益友,。

在臨床實(shí)踐方面,，我跟隨Dirk Dressler教授學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙疾病的分類、發(fā)病機(jī)制,、臨床表現(xiàn)和治療,，學(xué)習(xí)本類各種常見、多發(fā)疾?。ㄈ缙珎?cè)面肌痙攣,、書寫痙攣、頸肌張力障礙,、眼瞼痙攣,、抽動(dòng)癥、多汗癥,、偏頭痛,、痙攣性斜頸、帕金森病,、特發(fā)性震顫,、酒精中毒性神經(jīng)損傷、中風(fēng)后性痙攣,、多發(fā)性硬化,、肌強(qiáng)直等）以及疑難病例（如多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹,、橄欖橋小腦萎縮,、路易體癡呆、皮質(zhì)基底節(jié)變性等）的臨床診斷,、治療,、鑒別、預(yù)后,，多種抗精神病抗抑郁藥物所誘發(fā)的肌張力障礙以及肉毒素治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其是運(yùn)動(dòng)障礙性疾病中的治療及運(yùn)用,、適應(yīng)癥、禁忌癥及毒副作用的預(yù)防和避免,。還了解到腦深部電刺激術(shù)在神經(jīng)內(nèi)科運(yùn)動(dòng)障礙性疾病方面的運(yùn)用,。我在直接參與病人診療的臨床實(shí)踐中深化了對疾病的認(rèn)識(shí)，并在每一次和教授的討論中獲得更精髓的指點(diǎn)和更全面的提升,。

因?yàn)樾滦凸跔畈《痉窝滓咔樵诘聡?，病人?shù)量迅速增加，我所在的漢諾威醫(yī)學(xué)院成為新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院,，病區(qū)進(jìn)行了調(diào)整,。按照疫情防控的要求，學(xué)校須停工停學(xué),。在從2020年3月18日開始的兩個(gè)月內(nèi),，經(jīng)教授同意我開始居家學(xué)習(xí),。我通過網(wǎng)上學(xué)習(xí)并保持與教授的郵件聯(lián)系，匯報(bào)我的學(xué)習(xí)情況并向他請教學(xué)習(xí)中遇到的困惑和疑問,。此后,，禁足令逐漸放開，但是學(xué)校尚未開課,，臨床教學(xué)也尚未恢復(fù),，Dirk Dressler教授為了保證我的學(xué)習(xí)，每周在緊張繁忙的工作之余抽出時(shí)間為我進(jìn)行運(yùn)動(dòng)障礙性疾病診療專題輔導(dǎo)和討論,，另我深受感動(dòng),。

訪學(xué)期間，我積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng),。我跟隨教授進(jìn)行疑難病例臨床會(huì)診,，參與科室的日常學(xué)術(shù)活動(dòng)、疑難病例討論,，參與公共平臺(tái)交流學(xué)習(xí),。此外，我還參加了四次神經(jīng)內(nèi)科病案討論會(huì),，一次新文獻(xiàn)讀書討論會(huì)，以及兩次運(yùn)動(dòng)障礙性疾病網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議,。在Dirk Dressler教授的建議及指導(dǎo)下,，我還閱讀了大量的專業(yè)相關(guān)文獻(xiàn)和著作。

通過在德國漢諾威醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科為期一年的學(xué)習(xí),，我看到了以Dirk Dressler教授為代表的德國醫(yī)學(xué)同仁們精湛的醫(yī)療技術(shù)和以耐心細(xì)心愛心來服務(wù)病人的專業(yè)態(tài)度,。他們的工作氛圍既嚴(yán)肅又活潑，我的教授和他的那些因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)慢性疾病需要長期就醫(yī)的患者建立起了互相信任的關(guān)系,，有很多患者就像他的老朋友一樣,。醫(yī)生的技術(shù)水平和醫(yī)德是獲得患者信任的資本，患者對醫(yī)生的信任保證了醫(yī)療措施的順利進(jìn)行,，維護(hù)了患者的利益,，也保護(hù)了醫(yī)生。我從中受益良多,。作為一個(gè)臨床醫(yī)生通過提高自身的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和人文關(guān)懷獲得患者的信任,，使診療過程順利、安全,，從而更好地服務(wù)患者,，這將是我今后長期努力的方向。臨別時(shí)我獲贈(zèng)教授撰寫的神經(jīng)病學(xué)專著《Dystonia》,，將指引我更好地開展神經(jīng)病學(xué)研究和臨床工作,。我在訪學(xué)期間與Dirk Dressler教授建立了良好的師生關(guān)系,，為未來發(fā)揮訪學(xué)成效，促進(jìn)昆明醫(yī)科大學(xué)和第二附屬醫(yī)院與德國漢諾威醫(yī)學(xué)院的交流合作奠定了基礎(chǔ),。

今年新型冠狀病毒疫情波及歐洲,，德國成為歐洲重災(zāi)區(qū)。在抗擊新冠疫情期間,，我所在醫(yī)院的德國同仁們身上體現(xiàn)出來的勇敢,、奉獻(xiàn)、專業(yè),、冷靜等醫(yī)者精神以及德國人民表現(xiàn)出來的友好,、善良、理性和自律給我留下了深刻的印象,，總體生活秩序和醫(yī)療秩序保持良好,，社會(huì)穩(wěn)定。但是,，我也看到了疫情初期對疾病未引起足夠重視而帶來的后果,，我更加為我的祖國在抗擊新冠疫情方面做出的努力和取得的成就感到由衷的自豪。

在這一年的學(xué)習(xí)中,，我遇到了很多學(xué)習(xí),、生活上的困難，但祖國始終在我身后,，提供最堅(jiān)強(qiáng)的后盾,。在德國新冠疫情最嚴(yán)重時(shí)候我收到了祖國通過使領(lǐng)館送來的口罩、藥品和防疫手冊,，收到了昆明醫(yī)科大學(xué)和第二附屬醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和慰問,，也得到了許多國際國內(nèi)友人的支援和幫助，我非常感動(dòng),，將銘記于心,。我也時(shí)刻牢記，自己是一個(gè)中國人,，無論是在工作的醫(yī)院還是在生活的社區(qū),，我主動(dòng)遵守當(dāng)?shù)氐囊?guī)章制度，適應(yīng)他們的社交禮儀,，用我的表現(xiàn)贏得尊重,，讓我的言行舉止無損于中國的形象。身處異國的一年間,，我以另一個(gè)角度看到了祖國的繁榮發(fā)展,，我相信我的祖國一定會(huì)越來越好。

我以我的祖國為榮，以建設(shè)我的祖國為己任,。在今后的從醫(yī)生涯中,，我將更加敬業(yè)愛崗，努力工作,，不忘初心,，牢記使命。我將把我多年積淀的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)與此行德國所見所學(xué)結(jié)合起來,，投身到昆明醫(yī)科大學(xué)和第二附屬醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展中去,，提高臨床診療水平和科研能力，加強(qiáng)國際交流與合作,，把國家對我的培養(yǎng),、把我獲得的支持、關(guān)懷,、善意和愛心回報(bào)給社會(huì),，回報(bào)給我身邊需要的人。